Перейти к содержимому

Фотография

Covid-19 (SARS CoV2)

вирусология коронавирус
  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 302

#241
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений
Ревакцинация против коронавирусной инфекции начнется в России

 

Минздрав РФ утвердил и направил в регионы временные методические рекомендации «Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19». Согласно этому документу, вакцинация и ревакцинация в соответствии с рекомендациями ВОЗ может быть «рутинной» и «экстренной». Ввиду неблагоприятной эпидемиологической ситуации в РФ до достижения коллективного иммунитета (не менее 60% от численности взрослого населения) в настоящий момент осуществляется «экстренная» вакцинация.

В соответствии с данными исследований гуморального и клеточного иммунного ответа, рекомендовано «проводить вакцинацию против новой коронавирусной инфекции COVID -19 по эпидемическим показаниям после 6 месяцев после перенесенного заболевания (в том числе у ранее вакцинированных лиц) или после 6 месяцев после предыдущей первичной вакцинации (“экстренная” вакцинация)».

По достижении указанного показателя уровня коллективного иммунитета будет осуществляться «рутинная» вакцинация — через 12 месяцев после заболевания или вакцинации (ревакцинации). Человек может ревакцинироваться по желанию и через шесть месяцев «при наличии соответствующих вакцин».

«В настоящий момент не существует утвержденного маркера (определённого защитного уровня антител). Работы по выработке такого параметра находятся в стадии исследований и пока не приняты, в том числе ВОЗ. В данной связи согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения важно своевременно вакцинироваться вне зависимости от наличия и количества антител», — говорится в документе.

Противопоказаниями по-прежнему являются гиперчувствительность к компонентам вакцины, тяжелые аллергические реакции в анамнезе, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний, беременность и грудное вскармливание, возраст до 18 лет. Применять вакцину с осторожностью рекомендовано при «хронических заболеваниях печени и почек, эндокринных заболеваниях (выраженных нарушениях функции щитовидной железы и сахарном диабете в стадии декомпенсации), тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии и других заболеваниях ЦНС, остром коронарном синдроме и остром нарушении мозгового кровообращения, миокардитах, эндокардитах, перикардитах». Также предупреждают о риске для пациентов с аутоиммунными заболеваниями и онкозаболеваниями.

Если сразу после вакцинации или болезни человек самостоятельно сделал анализ на антитела и получил отрицательный результат, рекомендовано «вакцинироваться повторно через 6 месяцев (с возможной заменой вакцинного препарата при его наличии). Если после повторной вакцинации антитела также не определяются, детально обследовать пациента на наличие иммунодефицита».

В Москве ревакцинация началась 1 июля.

 

https://pcr.news/kor...etsya-v-rossii/



#242
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Вечорко о ситуации с новым штаммом в Московской "Красной зоне" 

 

https://vk.com/id393...563388_1373/all



#243
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Т-клетки переболевших или вакцинированных хорошо распознают новые штаммы коронавируса

 

Помимо гуморального (антительного) ответа, переболевших и вакцинированных защищает клеточный иммунный ответ. Хорошая новость: мутации, характерные для новых вариантов SARS-CoV-2, незначительно влияют на ответ Т-клеток. В среднем 93% и 97% эпитопов CD4+ и CD8+ Т-клеток на 100% консервативны в различных штаммах и успешно распознаются.

 

Исследователи из США установили, что Т-клеточный ответ на белки новых штаммов коронавируса у переболевших COVID-19 и вакцинированных практически не снижен.

Было много публикаций о том, насколько эффективно взаимодействуют с новыми штаммами коронавируса антитела в крови переболевших старыми вариантами или привитых вакцинами, разработанных против этих вариантов. Наибольшую озабоченность вызывают мутации в S-белке, особенно в его рецепторсвязывающем домене (RBD), N-концевом домене (NTD) и вблизи сайта расщепления протеазой фурином. Некоторые из этих мутаций влияют на связывание с клеточным рецептором ACE2 и тем самым на инфекционность, вирусную нагрузку или трансмиссивность, или же ослабляют связывание нейтрализующих антител. 

Менее активно обсуждается клеточный иммунитет против новых штаммов коронавируса: если в организм попадет вирус с белками, измененными мутациями, будет ли Т-клеточный ответ более слабым?

Известно, что ответы CD4 + и CD8 + Т-клеток на SARS-CoV-2 облегчают течение COVID-19 и снижают вирусную нагрузку. Кроме того, люди, не имеющие антител (например, с редким наследственным заболеванием агаммаглобулинемией), все же могут противостоять коронавирусной инфекции. Если новые штаммы ускользают от нейтрализующих антител, возможно, нас защитят от них Т-клетки.

Авторы статьи, опубликованной в Cell Reports Medicine, исследовали ответы CD4+ и CD8+ Т-клеток («Т-хелперов» и «Т-киллеров») на белки различных новых вариантов SARS-CoV-2- —B.1.1.7 (альфа), B.1.351 (бета), P.1 и CAL.20C (B.1.427, эпсилон) — у переболевших COVID-19 и у привитых мРНК-вакцинами компаний Moderna (mRNA-1273) или Pfizer/BioNTech (BNT162b2). Предыдущий вариант статьи публиковался на bioRxiv.

Т-клетки получили из крови, взятой у 11 переболевших людей и 19 вакцинированных. Т-клеточные ответы на пулы перекрывающихся фрагментов коронавирусных белков исследовали двумя методами: AIM (количественное определение Т-клеток с диапазоном функциональных возможностей) и FluoroSPOT (количественное определение клеток со специфической цитокинсекретирующей активностью). В случае вакцинированных сосредоточились на эпитопах  S-белка, так как мРНК-вакцины содержат только его ген.

Общая реактивность против вариантов SARS-CoV-2 существенно не изменилась. Однако для некоторых вариантов отдельные методы анализа показывали снижение на 10–22%. Так, умеренно сниженная реактивность наблюдалась в случае B.1.351.

Авторы также продемонстрировали, что мутации, характерные для новых вариантов, затронули в среднем лишь 7% известных эпитопов CD4+ Т-клеток и 3% — CD8+ Т-клеток. Консервативными оказались примерно 93% эпитопов CD4+ Т-клеток и 97% эпитопов CD8+ Т-клеток. Это объясняет, почему варианты SARS-CoV-2 незначительно повлияли на общую реактивность Т-клеток против SARS-CoV-2.

Поскольку важно понимать, насколько надежный Т-клеточный иммунитет дают вакцины, отдельно проанализировали консервативность эпитопов в S-белке. Не содержали изменений 84,5% эпитопов CD4+ Т-клеток и 95,3% эпитопов CD8+ Т-клеток.

Авторы отмечают, что это хорошие новости: мутации в новых вариантах не позволяют им ускользнуть от Т-клеточного ответа. Не ожидается, что он может предотвратить инфекцию, но он способен существенно снизить тяжесть протекания инфекции, вызванной вариантами, которые ускользают от нейтрализующих антител. Авторы подчеркивают, что и для других острых респираторных инфекций человека не показана способность уклоняться от Т-клеточных ответов.

Поскольку снижение все-таки наблюдалось, важно продолжать мониторинг реактивности Т-клеток в контексте эволюции SARS-CoV-2, пишут исследователи в заключение. Кроме того, те или иные мутации вируса могут оказаться опасными для отдельных людей. Все это надо учитывать при разработке новых вакцин. Подход, альтернативный включению в состав вакцины только S-белка или его фрагментов, — включение дополнительных антигенов и эпитопов, возможно, выбранных на основе низкой предрасположенности к мутациям, — может оказаться выигрышным при появлении новых штаммов.

Как отмечают комментаторы, использование перекрывающихся пулов пептидов в этом исследовании не исключает возможности того, что мутации новых вариантов помешают процессингу антигена в клетке, таким образом, Т-клеточный ответ в организме может оказаться менее эффективным, чем тот, что наблюдался in vitro.

Журнал Science Immunology вчера опубликовал статью о новом методе оценки Т-клеточных ответов. По результатам исследования, CD8 + Т-клеток, распознающих консервативные эпитопы коронавируса, гораздо больше у пациентов с легкой формой COVID-19, чем у тяжелобольных. Это подтверждает предположение об их защитной эффективности.

 

Alison Tarke, et al. // Impact of SARS-CoV-2 variants on the total CD4+ and CD8+ T cell reactivity in infected or vaccinated individuals. // Cell Reports Medicine, 2021, Published:July 01, 2021, DOI: 10.1016/j.xcrm.2021.100355



#244
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Иммуноглобулины A в комплексе с антигенами вируса запускают нетоз

 

Eанадские ученые показали, что одним из механизмов ответа на вирусную инфекцию служит запуск IgA-опосредованного нетоза — реакции на внешний стимул, при которой клетка выбрасывает ДНК. Иммунный комплекс IgA с вирусным антигеном связывается с рецептором FcαRI на поверхности нейтрофила, что приводит к выбросу внеклеточных ловушек.

 

H. D. Stacey, et al. // IgA potentiates NETosis in response to viral infection. // Proceedings of the National Academy of Sciences (2021); DOI: 10.1073/pnas.2101497118

Цитата по пресс-релизу

 

https://pcr.news/nov...puskayut-netoz/



#245
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Уже этим летом в России может быть зарегистрирован первый отечественный препарат для лечения коронавируса на основе генно-инженерных антител. Его разрабатывают специалисты Института биоорганической химии имени академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова (ИБХ РАН), Центра компетенций НТИ ИБХ РАН, компании «Фармсинтез» и китайские ученые. Как рассказал «Известиям» директор института, академик Александр Габибов, уже проведен полный цикл испытаний на животных и первая стадия клинических исследований. Лекарство будет предназначено для пациентов с хроническими заболеваниями и среднетяжелых больных. Также академик сообщил, что в институте разрабатывают еще две новые российские вакцины.

— ИБХ РАН разрабатывает оригинальные молекулы, потенциальные лекарства. Как изменилась работа института в пандемию?

— Я бы не сказал, что пандемия застала нас врасплох. С точки зрения генной инженерии и клеточной биологии мы находимся на одной из лидирующих позиций, можно сказать, что мы весьма подготовленное учреждение. В период карантинных мер мы получили статус постоянно работающего предприятия. Это было необходимой мерой, так как иначе имеющееся у нас генно-инженерное производство по выпуску инсулина, целого ряда антител и другой жизненно важной продукции пришлось бы останавливать. А когда стала известна генетическая структура вирусных белков SARS-CоV-2, мы сразу поняли, что можем сделать. Первое — диагностика. Второе — вакцинация. И третье — это элементы терапии. Вот по этим трем направлениям мы и работаем.

 

https://iz.ru/113389...s-koronavirusom



#246
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

В молоке кормящих женщин не обнаружили компонентов мРНК-вакцины после иммунизации от коронавируса

 

Ученые из Калифорнийского университета в Сан-Франциско исследовали молоко кормящих матерей, привитых мРНК-вакцинами от Pfizer/BioNTech и Moderna. В образцах не было выявлено мРНК, которую используют в вакцинах.

В исследовании приняли участие семь кормящих матерей. Образцы молока отбирались женщиной самостоятельно до вакцинации и в разные промежутки времени в течение 48 часов после вакцинации. В образцах искали мРНК, которую используют в мРНК-вакцинах BNT162b2 (Pfizer/BioNTech) и mRNA-1273 (Moderna). Ни в одном из 13 образцов ее не обнаружили.

ВОЗ не рекомендует кормящим матерям воздерживаться от вакцинации или прекращать кормление грудью после вакцинации (есть рекомендации как на вакцину от Moderna, так и на вакцину от Pfizer). Тем не менее, в исследовании было мало участниц. Также образцы молока хранились некоторое время до анализа, что могло повлиять на стабильность мРНК. Требуются более масштабные исследования.

https://pcr.news/kor...izatsii-ot-kor/



#247
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Антитела IgG к коронавирусу детектируются в течение года после болезни

Китайские ученые показали, что антитела к рецептор-связывающему домену S-белка коронавируса у переболевших COVID-19 сохраняются в течение 12 месяцев, но их уровень падает. При этом титр антител в плазме коррелировал с ее нейтрализующей активностью и на ранней стадии наблюдения был выше у мужчин, чем у женщин.

https://pcr.news/nov...-posle-bolezni/



#248
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Артем Морозов

https://www.facebook...10168279170642 

Аргентина опубликовала данные по безопасности различных вакцин.
https://bancos.salud...NbdSsYHNv6DUO4k

 

Спутник уже ввели 7 млн доз. Зарегистрировано всего 2 случая синдрома Гильена-Барре, один перикардит и 2 иммунных тромбоцитопении, что не выходит за обычную популяционную частоту. Хейтеры Спутника сейчас будут писать, что чаще встречаются жалобы на боль в мышцах и в теле. Во первых, там два разных аденовирусных вектора, это значит в два раза больше таких реакции, чем у вакцин с одним вектором. Во вторых, сильная интерфероновая реакция залог хорошего иммунитета после вакцинации. Поэтому меня больше смущает, когда нет подобных жалоб после вакцинации



#249
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений
ДРОБНИЦКИЙ, [10.07.21 17:09]
МРНК-ВАКЦИНЫ МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ МИОКАРДИТ И ПЕРИКАРДИТ
(в редких случаях)
 
Комитет Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) определил, что мРНК-вакцины против COVID-19 могут быть связаны с “очень редкими” случаями воспаления сердца среди получателей вакцины. Комитет по безопасности PRAC органа здравоохранения Европейского союза в пятницу пришел к выводу, что различные воспаления сердца, называемые миокардитом и перикардитом, “могут возникать в очень редких случаях после вакцинации” вакцинами Pfizer-BioNTech и Moderna.
 
Вообще говоря, векторные вакцины (Спутник V, препарат от Astra Zeneca и т.д.) — это сегодняшний день с некоторыми вкраплениями инноваций. Практически  универсальный аденовирусный транспорт от института им. Гамалеи (он называет это векторной технологией) — пример таких вкраплений. То есть это надежно, отработано и безопасно, но это не прорыв в научном смысле. В медицинском — да. Но не в научном.
 
А вот мРНК-вакцины — это будущее. Эта технология, как некоторые ученые говорят, РНК-мессенджинга будет очень востребована при лечении самых разных болезней. В некотором смысле для коронавируса это даже слишком инновационно. Но работает. Однако любое кодирование с помощью синтетической РНК — это практически неизученная сфера. Понятно, как она кодирует клетки с точки зрения реакции на вирус, но не совсем ясно, что еще она может напрограммировать. Возможно, что будут реальные (а не воображаемые, как в случае с векторными вакцинами) побочки.
 
Надо это изучать. Но опять же, судя по приведенным EMA данным, речь идет о десятых, если не о сотых долях процентов случаев.
 
Так что и Институт им. Гамалеи, и BioNTech в равной степени достойны нобелевки, а отказывающиеся от вакцинации — премии Дарвина.
 


#250
AIN

AIN

    Новенький

  • Резидент
  • Pip
  • 5 сообщений

Антитела к коронавирусу есть у половины жителей Санкт-Петербурга

 

https://pcr.news/kor...nkt-peterburga/

 

Специалисты из Европейского университета в Санкт-Петербурге, клиники «Скандинавия», лаборатории Genetico, НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева Минздрава РФ и компании «Полиметалл» провели масштабное тестирование жителей Санкт-Петербурга на антитела к коронавирусу. Первые результаты опубликованы в Scientific Reports.

 

В исследовании, стартовавшем в мае-июне 2020 года, приняли участие 1 038 человек, отобранных случайным образом. Участники прошли опрос и сдали образцы крови. Наличие антител против SARS-CoV-2 оценивалось с помощью двух тестов: иммунохемилюминесцентный Аbbott (США) на антитела IgG к нуклеокапсидному белку и иммуноферментный CoronaPass (Genetico, Москва) на суммарные антитела (IgG/IgM/IgA) к RBD S-белка. При подсчете показателей серопревалентности учитывались чувствительность и специфичность тестов (63,1% и 100% для Abbott, 91,1% и 100% для CoronaPass).

 

На первом этапе исследования, прошедшем в июне 2020 года, антитела к коронавирусу были обнаружены у 7,4–9,1% участников. При этом результаты тестирования были связаны с определенными поведенческими характеристиками. Так, у людей, которые начали чаще мыть руки во время эпидемии, антитела обнаруживались реже: 6,2% против 9,3%. Антитела в три раза чаще находили у людей, которые ранее проходили обследование на коронавирус (16,2% против 5,2%). В ходе четвертого этапа, проведенного в феврале-марте 2021 года, антитела к коронавирусу детектировались уже у 47,5–59,4% участников. Число переболевших в Петербурге после года эпидемии может составлять более 2,5 миллионов человек.

 

Статья: https://www.nature.c...598-021-92206-y

 

Наряду с зарубежным применялся отечественный иммуноферментный CoronaPass (Genetico, Москва) . Иммунохроматографический экспресс тест CoronaPass разработан ФИЦ Биотехнологии РАН, производится ООО "АИН" https://corona-pass....xpress-igg-igm/ .



#251
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений
Вечорко/Vechorko, [13.07.21 22:11]
По сообщению AFP Agence France-Presse в Бельгии после заражения сразу двумя штаммами коронавируса "альфа" и "бета" умерла 90-летняя женщина. 
По результатам исследования, женщина была госпитализирована в марте в городе Алст. Вначале у пациентки отмечался хороший уровень кислорода в крови, однако ее состояние быстро ухудшилось, и через пять дней она умерла. Пациентка не была вакцинирована. 
Поскольку феномен заражения сразу двумя штаммами, "вероятно, недооценен", результаты исследования представляются чрезвычайно важными как для определения тяжести течении болезни и тактики лечения при сочетанном заражении, так и для оценки пользы вакцинации в качестве защиты организма от COVID-19. 
 


#252
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Москва, 12 июля 2021 – Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им Н.Ф. Гамалеи Министерства здравоохранения РФ и Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ, суверенный фонд Российской Федерации) объявляют позитивные результаты исследования нейтрализующей активности сыворотки крови, взятой у вакцинированных препаратом «Спутник V», против новых штаммов SARS-CoV-2. Вакцинация препаратом вырабатывает защитные нейтрализующие титры антител против новых штаммов, включая Alpha B.1.1.7 (впервые выявлен в Великобритании), Beta B.1.351 (впервые выявлен в ЮАР), Gamma P.1 (впервые выявлен в Бразилии), Delta B.1.617.2 и B.1.617.3 (впервые выявлены в Индии) и выявленных в Москве вариантов B.1.1.141 и B.1.1.317 с мутациями в рецептор-связывающем домене (RBD).

Методология исследования основана на оценке вируснейтрализующей активности (ВНА) с применением живого вируса, что позволяет получить наиболее достоверные данные и является «золотым» стандартом. В ходе исследования сравнивалась ВНА сыворотки крови людей после вакцинации препаратом «Спутник V» на образцах штаммов, имеющих международное распространение, с ВНА против исходного штамма B.1.1.1. Сыворотка крови была собрана у лиц, иммунизированных обоими компонентами «Спутника V».

Методология исследований НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи описана в статье, опубликованной в ведущем международном журнале Vaccines 12 июля 2021 года.

ВНА-тестирование не имеет прямой связи с эффективностью вакцины.

Полученные данные демонстрируют, что «Спутник V» сохраняет защитные свойства против новых штаммов. Снижение уровня вируснейтрализующей активности у препарата «Спутник V» к ряду штаммов оказалось значительно меньшим по сравнению с данными, опубликованными производителями других вакцин, которые ранее подтвердили эффективность своих препаратов против новых мутаций коронавирусной инфекции.

НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи активно изучает новые штаммы SARS-CoV-2 для оценки ВНА и эффективности вакцины «Спутник V» по мере того, как они возникают в разных регионах мира. Центр им. Гамалеи и РФПИ также изучают возможности создания «коктейлей» вакцин совместно с другими ведущими производителями с применением первого компонента препарата «Спутник V».

https://sputnikvacci...fsIcEdZoWq47EbU

 

Статья: 

https://www.mdpi.com...309RsBgziJWjxvQ



#253
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Идентифицированы генетические факторы риска заражения коронавирусом и тяжелого протекания COVID-19

 

Nature опубликовал результаты масштабного полногеномного поиска ассоциаций, в котором проанализировали данные 50 тысяч пациентов с COVID-19 и двух миллионов здоровых контролей. Для 13 локусов показана связь с высокой восприимчивостью к SARS-CoV-2 или с более тяжелым протеканием болезни. В частности, подтвердилась ассоциация локуса ABO (гена, определяющего группу крови) с риском заражения.

 

В марте 2020 года Андреа Ганна, руководитель группы в Институте молекулярной медицины Финляндии (FIMM), и директор FIMM Марк Дейли основали глобальную инициативу под названием COVID-19 Host Genetics Initiative. Ее цель — объединить усилия ученых из разных стран для исследования генетических факторов риска COVID-19. Инициатива стала одним из самых масштабных международных проектов в области генетики человека. В настоящее время она включает в себя около 3000 исследователей и клиницистов, а также данные 46 исследований из 19 стран.

Большой объем данных, собранных со всего мира, позволил провести масштабный полногеномный поиск ассоциаций (GWAS), который ни одна группа исследователей не смогла бы реализовать в одиночку. Были идентифицированы локусы, связанные с высокой восприимчивостью к SARS-CoV-2 или с тяжелым протеканием болезни. Для метаанализа ученые использовали клинические и генетические данные 49 562 пациентов с COVID-19 и двух миллионов здоровых контролей. Результаты опубликовали в журнале Nature.

Анализ показал, что 13 локусов ассоциированы с коронавирусной инфекцией: четыре локуса связаны с восприимчивостью к SARS-CoV-2 и девять — с тяжестью заболевания. Из этих 13 локусов два чаще встречаются среди пациентов восточноазиатского происхождения, чем среди европейцев.

Один локус расположен рядом с геном FOXP4, который ассоциирован с раком легких. Повышенная экспрессия FOXP4 коррелирует с более тяжелым течением COVID-19. Исследователи полагают, что ингибирование гена поможет при лечении.

С тяжелой формой COVID-19 также ассоциирован вариант гена DPP9. Примечательно, что тот же вариант увеличивает риск редкого легочного заболевания, для которого характерно рубцевание тканей легких. Некоторые варианты гена TYK2 повышают восприимчивость к другим патогенам, и тоже ассоциированы с риском более тяжелого протекания COVID-19. С повышенной восприимчивостью к коронавирусу сильнее всего ассоциирован локус в гене ABO, который определяет группу крови человека.

Авторы отмечают, что эту модель международного сотрудничества можно использовать для будущих генетических исследований. Совместные усилия и свободный обмен данными дают результат гораздо быстрее, что особенно важно в условиях пандемии.

 

COVID-19 Host Genetics Initiative // Mapping the human genetic architecture of COVID-19 // Nature, published July 8, 2021, DOI: 10.1038/s41467-021-24434-9

 

https://pcr.news/nov...rotekaniya-cov/



#254
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ, суверенный фонд Российской Федерации), инвестор российской вакцины против коронавируса «Спутник V», объявляет о публикации позитивных данных по безопасности препарата в ходе вакцинации населения в Сан-Марино в журнале EClinicalMedicine (издается ведущим медицинским журналом The Lancet). Соответствующая статья опубликована по ссылке:

https://www.thelance...0307-2/fulltext

В период с 4 марта по 8 апреля текущего года в Сан-Марино было проведено исследование среди лиц, которые получили прививку одним или обоими компонентами препарата «Спутник V». Специалистами осуществлена количественная оценка частоты возникновения нежелательных явлений после иммунизации первым и двумя компонентами.

Авторы статьи (Марко Монтальти, Джорджиа Сольда, Зеньо ди Валерио, Аурелиа Салуссолиа, Якопо Ленци, Марчелло Форчеллини, Эдоардо Барвас, Сусанна Гуттманн, Росселла Мессина, Элизабетта Полуцци, Эмануэль Раски, Россандо Риккарди, Мария Пия Фантини, Джиузи ла Фаучи, Давиде Гори) отмечают в статье следующее:

«Наши результаты, несмотря на их предварительный характер, дают основания полагать, что «Спутник V» имеет высокий профиль переносимости в возрастной группе 60 и более лет с точки зрения возникновения краткосрочных нежелательных явлений вследствие вакцинации.

Данный предварительный анализ также дает основания полагать, что «Спутник V» обладает таким же или более высоким профилем переносимости в возрастной группе 60 и более лет после введения обоих компонентов, по сравнению с другими зарегистрированными вакцинами против коронавируса. Наши результаты соответствуют результатам фаз 1 и 2 исследований, проведенных ранее и затем подтвержденных данными фазы 3 клинического исследования, с точки зрения общей безопасности и переносимости. Случаев смерти или госпитализации не зарегистрировано. Практически все случаи нежелательных явлений вследствие вакцинации были легкими или умеренными и/или длились менее двух дней».

Результаты фазы 3 клинического исследования вакцины «Спутник V» были опубликованы в журнале The Lancet 2 февраля 2021 года.

На сегодняшний день «Спутник V» зарегистрирован в 67 странах с общим населением более 3,5 млрд человек. Данные регуляторов ряда стран помимо Сан-Марино, в том числе, Аргентины, Сербии, Бахрейна, Венгрии, Мексики, ОАЭ и др., полученные в ходе вакцинации населения, демонстрируют, что «Спутник V» – одна из наиболее безопасных и эффективных вакцин против коронавируса.



#255
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Израильское исследование прорывных инфекций после полной вакцинации

 

Тяжелые формы коронавирусной болезни (COVID-19), связанные с высоким уровнем смертности, могут возникать у малой группы полностью вакцинированных людей со многими сопутствующими заболеваниями, говорится в недавнем исследовании израильских исследователей, опубликованном в журнале Clinical Microbiology and Infection.

В ходе клинических испытаний III фазы было показано, что две мРНК-вакцины COVID-19 (Pfizer/BioNTech BNT162b2 и Moderna-1273) эффективны на 94-95% в профилактике симптоматических форм заболевания. Более того, аналогичная эффективность наблюдалась в разных возрастных группах, а также у лиц старше 75 лет и лиц с сопутствующими заболеваниями.

Израильская кампания вакцинации была быстрой, эффективной и оказала значительное влияние на местную динамику COVID-19. Огромную роль здесь сыграли небольшие географические и демографические размеры, развитая информатизация, а также эффективное сотрудничество между правительством и общественными фондами здравоохранения.

Однако недостаточно данных о характере прорывных инфекций, возникших у вакцинированных, которые наблюдались даже в таких высоковакцинированных популяциях, как Израиль. Кроме того, не хватает данных о клинических признаках и серологических коррелятах защиты лиц, госпитализированных с COVID-19 после получения уколов.

По данным реестра Министерства здравоохранения Израиля, к концу апреля 2021 года в общей сложности 397 полностью вакцинированных пациентов были госпитализированы с тяжелым острым респираторным синдромом коронавируса 2 (SARS-CoV-2) после второй дозы вакцины – 234 из них страдали тяжелой формой COVID-19 и 90 из них умерли от этой болезни.

Используя подгруппу госпитализированных пациентов, исследовательская группа под руководством доктора Тала Брош-Ниссимова из Университетской больницы Самсона Ассута Ашдода в Израиле стремилась охарактеризовать вакцинированных и госпитализированных пациентов с прорывной инфекцией COVID-19, а также определить основные факторы риска, связанные с плохими исходами в этой группе.

Многоцентровое когортное исследование
В этом исследовании использовался когортный подход для изучения пациентов в семнадцати различных больницах. Лица, включенные в исследование, получили две дозы вакцины Pfizer/BioNTech, они были положительны на SARS-CoV-2 по ПЦР-тесту и были госпитализированы в отделение COVID-19.

Кроме того, клинические данные были извлечены из медицинских карт пациентов в соответствии с заранее определенным опросником. Наряду с ПЦР-тестированием было проведено даже вирусное геномное секвенирование, чтобы выявить вызывающие озабоченность варианты в образцах.

Сочетание искусственной вентиляции легких или госпитальной смерти рассматривалось как неблагоприятный исход, что и было главным интересом данного исследования. С другой стороны, благоприятный исход был определен как выписка пациента или госпитализация без необходимости вентиляции.

Прорывные инфекции, связанные с сопутствующими заболеваниями
Из общего числа 152 пациентов, включенных в исследование, неблагоприятный исход наблюдался у 38 из них, а летальность достигла 22%. Клинический профиль этих людей напоминал других госпитализированных пациентов с COVID-19, что означает, что они были в основном пожилыми мужчинами с множеством сопутствующих заболеваний, связанных с тяжестью COVID-19.

Тем не менее сопутствующие заболевания были более частыми у пациентов с инфекциями, вызванными прорывом вакцины, по сравнению с большой серией случаев у невакцинированных госпитализированных пациентов, включая гипертонию, диабет, сердечную недостаточность, хронические заболевания почек, хронические заболевания легких, слабоумие и рак. Более того, 40% пациентов были иммунокомпрометированы (имели иммунный дефицит различного происхождения).

Более высокая вирусная нагрузка SARS-CoV-2 была связана с существенно более высоким риском неблагоприятного исхода, который также был повышен (хотя и незначительно) у пациентов, получавших специфическую схему лечения анти-CD20 моноклональными антителами, а также у пациентов с низкими титрами защитных антител.

Последствия для лиц с высоким риском
Результаты этого исследования ясно показывают, что небольшое количество людей, полностью вакцинированных вакциной Pfizer/BioNTech, все еще могут иметь тяжелую инфекцию SARS-CoV-2 и необходимость стационарного лечения, несмотря на высокую эффективность вакцины. Более конкретно, исход пациентов, включенных в исследование, был сопоставим с исходом невакцинированных госпитализированных пациентов с COVID-19.

Brosh-Nissimov, T. et al. (2021). BNT162b2 vaccine breakthrough: clinical characteristics of 152 fully-vaccinated hospitalized COVID-19 patients in Israel. Clinical Microbiology and Infection. https://doi.org/10.1...cmi.2021.06.036https://www.clinical...0367-0/fulltext

 

Взято: https://padolski.liv....html#t24259666



#256
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений
 
МОСКВА, 18 июл — РИА Новости. Биотехнолог и специалист в области разработки вакцин Дмитрий Кулиш в беседе с "Радио России" заявил, что рост антител IgM после болезни может свидетельствовать о развитии "длинного COVID".
Уровень антител IgM повышается во время болезни и падает после нее, в то время как уровень антител IgG — длительной защиты — напротив, растет.

https://ria.ru/20210..._medium=desktop

 


Мой комментарий - Вадим Шаров
Мне кажется, и со мной солидарны
многие специалисты. Дмитрия занесло. 
Длительное присутствие IgM в крови скорее норма для Ковид19. Я знаю случаи, когда 10 месяцев у человека тестируется IgM. При отсутствии клинической картины. Какая это хроника? Что это хроника надо доказать тестом на антиген или ПЦР. IgG сначала нарастает, а потом падает. 
Все слишком привыкли к гриппу и считают, что иммунологическая реакция всегда похожа на грипп. Новые вирусы не так изучены. Таят много новостей, например https://www.ncbi.nlm...LwUkb-qNrokGvdU


#257
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений
Вечорко/Vechorko, [19.07.21 16:37]
https://t.me/vivechorko/136

Мы работаем в режиме инфекционного госпиталя с 27.03.20 г. За это время вирус несколько раз видоизменялся. В самом начале мы имели дело с «уханьским штаммом», сегодня «дельта-штамм» коронавируса, с которым мы столкнулись, более заразен и быстрее распространяется в организме, о чем свидетельствует тяжесть состояния поступающих пациентов. Мы проанализировали больных, поступающих к нам:
Это преимущественно женщины, не вакцинированные, старше 50 лет, с подтвержденным ковидом, поступающие на 5-е сутки в тяжелом состоянии со степенью поражения легких КТ-2.
Если сравнивать с предыдущим периодом, мы отмечаем, что вирус существенно помолодел, женщин стало болеть на 7% больше, а подтвержденный ковид обнаруживается в 26% случаев чаще. Симптомы тоже изменились, как и течение заболевания - оно стало более стремительным. Теперь от КТ 1 до КТ 4 может пройти всего лишь несколько дней. Что же касается симптомов, то сейчас мы чаще встречаем жалобы на желудочно-кишечный тракт, и реже наблюдаем потерю обоняния и вкуса у больных.

Дельта вирус на то и индийский, что распространяется как и большинство человеческих коронавирусов, через "грязные руки". - ВШ


#258
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

ФМБА объявило о начале клинических испытаний вакцины против SARS-CoV-2

Федеральное медико-биологическое агентство Российской Федерации (ФМБА) получило официальное разрешение Министерства здравоохранения на проведение клинических исследований фазы 1 и 2 своей субъединичной рекомбинантной вакцины против SARS-CoV-2. Разработчик вакцины — Санкт-Петербургский НИИ вакцин и сывороток ФМБА России. Клинические исследования начались 19 июля 2021 года. Участие в них примут 200 человек в возрасте от 18 до 60 лет.

В июне 2021 года были завершены доклинические исследования вакцины, подтвердившие ее безопасность, иммуногенность и протективность. Вакцина разработана на новой технологической платформе и нацелена прежде всего на развитие клеточного иммунитета, говорится в пресс-релизе ФМБА.

 

Одна из вакцин СПбНИИВС ФМБА России была включена в список кандидатных вакцин ВОЗ в апреле 2020 года, после завершения испытаний на животных. Согласно этому документу, она содержит «рекомбинантный белок, наночастицы (основана на S-белке и других эпитопах)». В актуальной версии списка ВОЗ присутствуют две вакцины СПбНИИВС: упоминается также «кросс-реактивная Т-клеточная рекомбинантная вакцина, основанная на нуклеопротеине (N) SARS-CoV-2, экспрессированном в E.coli»; во-видимому, именно для нее начаты КИ.

 
 
Есть туман войны, а есть туман науки, что такое Т-клеточная вакцига? - ВШ


#259
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Бороться с новыми вариантами коронавируса помогут универсальные антитела

Обнаружены новые «суперантитела», которые нейтрализуют не только широкий спектр вариантов SARS-CoV-2, но и близкородственные коронавирусы. Данные, полученные в этой работе, можно использовать для создания лекарств и вакцин, эффективных против различных коронавирусов, в том числе потенциально опасных для человека вирусов животных.

 

Некоторые варианты SARS-CoV-2 приобрели мутации, которые позволяют им ускользнуть от нейтрализующих антител против «старых» штаммов. Вопрос, который волнует всех: сколько еще вариантов, вызывающих опасения, появится до победы над пандемией и как с ними бороться.

Исследователи из научных центров США, Бельгии и Великобритании изучили 12 антител, выделенных компанией Vir Biotechnology (Сан-Франциско), от людей, которые были инфицированы SARS-CoV-2 либо SARS-CoV. Эти антитела взаимодействуют с рецепторсвязывающим доменом (RBD) S-белка коронавирусов: через него вирус прикрепляется к клетке человека.

Ученые каталогизировали тысячи мутаций в RBD S-белков нескольких вариантов SARS-CoV-2, а также в S-белках десятков других коронавирусов из группы сарбековирусов, включая родственные коронавирусы летучих мышей. Они оценили, как эти мутации влияют на способность антител прикрепляться к связывающему домену.

Одно антитело, S2H97, взаимодействовало с RBD всех сарбековирусов, протестированных исследователями. Авторы назвали его «пансарбековирусным антителом». Оказалось, что S2H97 успешно подавляет распространение ряда вариантов SARS-CoV-2 и других сарбековирусов в культуре клеток, а также защищает хомячков от инфекции SARS-CoV-2. «Это самое крутое антитело, которые мы описали», — говорит первый автор статьи Тайлер Старр, биохимик из Онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона в Сиэтле.

Детальное изучение молекулярной структуры S2H97 показало, что это антитело нацелено на криптический эпитоп в составе RBD — участок, который открывается только тогда, когда белок изменяет конформацию, чтобы взаимодействовать с рецептором клетки.

Среди других антител многие также таргетируют разные сарбековирусы, но чем эффективнее антитело блокирует проникновение в клетку самого раннего известного штамма SARS-CoV-2, тем меньше разнообразие вирусов, с которыми оно может взаимодействовать. При этом антитела, способные распознавать широкий спектр вирусов, нацелены на участки RBD, которые, как правило, не изменяются в процессе эволюции вируса. Это дает надежду, что они будут эффективными и против новых, еще не известных штаммов.

Хотя обычно целью поиска антител против SARS-CoV-2 бывает успешная нейтрализация вируса in vitro, нацеливание на эпитопы небольшого участка RBD — рецептор-связывающего мотива, консервативность которого невысока как у разных сарбектовирусов, так и у различных штаммов SARS-CoV-2, — приведет к падению эффективности против новых вариантов вируса. Если же включить в число приоритетов высокую аффинность связывания и хотя бы умеренную способность связываться с белками разных сарбековирусов, это поможет создать более универсальные препараты, отмечают авторы.

Та же команда опубликовала статью о другом антителе — S2X259, распознающем другой криптический эпитоп. Это антитело тоже перекрестно реагирует с S-белками сарбековирусов всех клад (с 25 из 26 исследованных) — но не с S-белками сезонных коронавирусов человека, относящихся к эмбековирусам (HCoV-HKU1 и HCoV-OC43), и мербековируса MERS-CoV. Участок S-белка, который распознается этим антителом, не перекрывается с сайтами распознавания моноклональных антител, которые сейчас разрешены для клинического использования, так что их можно назначать одновременно.

Авторы показали, что S2X259 препятствует проникновению в клетку вариантов SARS-CoV-2, включая «британский» B.1.1.7, «южноафриканский» B.1.351, «бразильский» P.1, «калифорнийский» B.1.427/B.1.429, а также многих человеческих и потенциально зоонозных сарбековирусов. Кроме того, глубокое мутационное сканирование с помощью дрожжевого дисплея и эксперименты in vitro демонстрируют, что есть всего лишь одна замена, которая позволила бы коронавирусу ускользнуть от связывания с S2X259, —G504D. Профилактическое и терапевтическое введение S2X259 защищает сирийских хомяков от заражения как старым SARS-CoV-2, так и B.1.351.

Антитела, подобные этим двум, встречаются в сыворотках переболевших и вакцинированных редко и в небольших количествах. Однако на их основе можно создать терапевтические препараты либо разработать вакцины, способствующие выработке таких антител.

 

Starr, T.N., et al. // SARS-CoV-2 RBD antibodies that maximize breadth and resistance to escape.// Nature, 2021, DOI:  10.1038/s41586-021-03807-6

Tortorici, M., et al. // Broad sarbecovirus neutralization by a human monoclonal antibody. // Nature, 2021, DOI:  10.1038/s41586-021-03817-4

 

Спасибо https://pcr.news/nov...alnye-antitela/



#260
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Мощный CD8+Т-клеточный ответ после вакцинации аденовирусными векторами формируется в нелимфоидных тканях

 

Международная группа исследователей показала, что аденовирусные векторы проникают в долгоживущие клетки, такие как фибробласты. Это обеспечивает продолжительную иммунизацию и способствует увеличению количества специфических CD8+ Т-лимфоцитов памяти. В экспериментах на мышах, которым вектор вводили внутривенно, основными клетками-мишенями для него оказались фибробластные стромальные клетки легких.

 

Развитию вакцин на основе аденовирусных векторов способствовала пандемия COVID-19. Среди разрешенных для экстренного применения вакцин против SARS-CoV-2 многие сделаны на аденовирусной платформе, в том числе «Спутник V», вакцины компаний AstraZeneca и Johnson&Johnson. Они формируют в организме не только гуморальный ответ (специфические антитела против патогена), но и долговременный Т-клеточный ответ. Однако механизмы, отвечающие за это, до конца не изучены.

Исследователи из Великобритании, Германии и Швейцарии предположили, что в развитии клеточного иммунитета может играть роль явление инфляции (раздувания) Т-клеток памяти, которое было описано первоначально для цитомегаловирусной инфекции, а затем и для аденовирусных векторов. В ответ на цитомегаловирус или вектор формируются стабильные и большие пулы CD8+ Т-клеток памяти, фенотип которых определяется типом инфекции и требует продолжительного присутствия антигена в ткани. А продолжительность иммунизации в случае аденовирусного вектора зависит от того, в какие типы клеток он «предпочитают» проникать. Чем дольше живет клетка, нарабатывающая белок патогена, который кодирует ген в составе вектора, тем более длительным будет контакт иммунной системы с антигеном.

Чтобы проверить существование связи между инфекцией долгоживущих клеток и инфляцией Т-клеток памяти, ученые сначала провели трансдукцию человеческих тканей векторами на основе аденовирусов — человеческого аденовируса серотипа 5 (Ad5) и аденовируса шимпанзе ChAdOx1. Исследовали вне организма как лимфоидные ткани (миндалины), так и нелимфоидные (кожа, легкие). Каждый из векторов нес ген флуоресцентного зеленого белка (GFP), и это позволило установить, что векторы активно проникают в фибробласты стромы (соединительной ткани) всех типов органов.

Дальнейшие эксперименты проводили на животных. Вектор, экспрессирующий антиген, вызывал у мышей инфляцию CD8+ T-клеток, специфичных к этому антигену, причем Т-клетки появлялись как в периферической крови, так и в легких. Авторы создали мышиную модель с тканеспецифической экспрессией векторного антигена (на основе Cre-рекомбиназы) и установили, что в формировании инфляционных CD8+ Т-клеток памяти важную роль играют фибробластные стромальные клетки (FSC), но не канонические антигенпрезентирующие клетки — дендритные клетки. Однако для облегчения индукции клеточного ответа необходимо их взаимодействие.

Авторы также сделали вывод, что инфляция клеток памяти, опосредованная FSC, с наибольшей вероятностью локализована в нелимфоидных органах. Вектор мышам вводили внутривенно, а не внутримышечно, поэтому он обнаруживался в печени, легких и селезенке. Исследователи избирательно уничтожали FSC, в которые проник вектор, с помощью дифтерийного токсина, который мыши получали интраназально (только в легкие) или внутрибрюшинно (системно), и таким образом установили, что основной вклад в инфляцию CD8+ Т- клеток памяти вносят FSC легкого.

Таким образом, иммунизация аденовирусами индуцирует фенотипическое и функциональное перепрограммирование отдельной субпопуляции фибробластов легких; формируется специфическое микроокружение, которое поддерживает присутствие CD8 + Т-клеток памяти в легких. Так, фибробласты производят интерлейкин Il-33, который, как предполагается, стимулирует CD8+ Т-клетки памяти. Присутствие в органах местных иммуностимулирующих ниш может способствовать и системной защите, поскольку Т-клетки циркулируют в организме.

Презентация антигена фибробластами объясняет многие отличительные черты CD8+ Т-клеточных ответов, которые лежат в основе высокой защитной способности аденовирусных вакцин, отмечают авторы. Перспективен для исследования также местный иммунитет в легких, который наблюдался при внутривенном введении.

«Аденовирусы эволюционировали вместе с людьми в течение продолжительного времени и многое узнали об иммунной системе человека. Вирусы всегда были лучшими учителями, и в этой работе они преподали нам важный урок о том, как лучше всего усилить ответ Т-киллеров. Т-клетки, которые образуются в этих клеточных тренировочных лагерях, по-видимому, имеют очень высокий уровень “приспособленности”. Надеюсь, мы сможем использовать это с пользой для разработки новых вакцин — вакцин, в которых мы все еще отчаянно нуждаемся, против таких болезней, как туберкулез, ВИЧ, гепатит С и рак», — сказал один из ведущих авторов статьи, профессор Цюрихского университета Буркхард Людвиг.

 

Cupovic J. et al. // Adenovirus vector vaccination reprograms pulmonary fibroblastic niches to support protective inflating memory CD8+ T cells // Nature Immunology, 1-10 (2021), DOI: 10.1038/s41590-021-00969-3

Цитата по пресс-релизу

 

https://pcr.news/nov...-nelimfoidnykh/

 

Ремарка от Вадима Шарова

 

Уточнение: в статье https://www.nature.c...21-00969-3.pdf всегда идет "CD8+ Т-клетки памяти", CD8+ Т-клетки. Всегда с CD8+, чтобы отличать от CD4 Т-клеток. Т-хелперов, которые участвуют в регуляции наработки антител. Есть и CD4 Т-клетки памяти. При инфекции нарабатываются и CD8+, и CD4 Т-клетки. Поэтому наверное, правильней говорить о клеточном (цитотокическом) иммунитете и CD8+ Т-клетках памяти, которые в этой ветви иммунитета участвуют, а не о Т-клеточном иммунитете. CD4 Т-клетки это тоже иммунитет. Рекомендую прочитать статью, Педантичность в терминах авторов изумляет на фоне журналисткой легкости обращения с терминами. 





Темы с аналогичным тегами вирусология, коронавирус

Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных