Перейти к содержимому

Фотография

Covid-19 (SARS CoV2)

вирусология коронавирус
  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 302

#221
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

 Антител-эффект в статистике заболеванием Ковид19. Многие пневмонии теперь объявляются повторным Ковидом19. Антитела то есть, клиническая пневмония налицо.

Это когда у человека пневмония не ковидная, но есть антитела к SARS-CoV2. Записывают как внебольничная атипичная ковидная пневмония. Согласно Методическим указаниям. https://static-0.min...МР_COVID-19.pdf

с.15 

"Подтвержденный случай COVID-19

2. Положительный результат на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19".



#222
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

У каждого вакцинированного свой спектр антител с разными КД и разной специфичностью. Особой строгости нет. Какие антитела получились в результате комбинаторики, какие из клеток переселились в костный мозг, такая и палитра антител. Паттерн  послевакцинных антител беднее по связываемым эпитопам антигенов вируса по сравнению с антителами переболевшего. Остальное же вирусная нагрузка. Все мои знакомые из дважды переболевших врачи, специалисты в лабдиагностике и публичные деятели с очными встречами. Зона риска. Никакой титр антител не обеспечит нейтрализацию большой дозы вируса.



#223
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений
Дмитрий Конаныхин, [17.06.21 19:13]
 
По словам моих детей в реанимациях народ болеет жёстче.
 
Особо хреновая ситуация с топ-менеджерами и топ-чиновниками: ковиду плевать на твоё общественное положение и он с удовольствием добивает людей, поступающих в реанимации с запущенным поражением.
 
Кстати, это следствие "чёрных" платных "терапевтов".
 
Много смертей известных людей это следствие крайне дорогих шарлатанов, которые неделю кормят несчастных хозяев жизни коктейлями сверхдорогих препаратов, а потом, когда ковид уже сожрал половину лёгких, исчезают в сумраке.
 
И несчастные люди, забыв, что они хозяева жизни, с воем ложатся сначала в реанимации, а потом в мешки.
 
Потому что даже самые лучшие реаниматологи не могут погасить цитокиновый шторм, если организм хозяина жизни заплыл салом или ослаблен "другими излишествами разными".
https://t.me/grishka...2?comment=32196


#224
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

В 2022 году в России может быть зарегистрирована интерназальная вакцина от COVID-19. В данный момент ведутся доклинические тестирования препарата.

Как заявил ТАСС директор Центра имени Гамалеи Александр Гинцбург, на клинические исследования назальная вакцина выйдет в конце нынешнего - начале следующего года, а регистрация запланирована на 2022 год.

https://rg.ru/2021/0...t-covid-19.html

 

К 15 сентября 2021 года будет готова детская вакцина от коронавируса, пообещал президенту РФ Владимиру Путину глава Центра имени Гамалеи Александр Гинцбург.

Вакцина должна быть зарегистрирована к концу сентября. Однако применение препарата будет иметь ограничение по возрасту, уточнил он. Гинцбург добавил, что Центр имени Гамалеи испытал интраназальную вакцину от ковида среди детей 8-12 лет. Разработчики не выявили побочных эффектов.

https://www.bfm.ru/news/474289



#225
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

A SINGLE BLIND, PLACEBO-CONTROLLED RANDOMIZED STUDY OF THE SAFETY, REACTOGENICITY AND IMMUNOGENICITY OF THE “EPIVACCORONA” VACCINE FOR THE PREVENTION OF COVID-19, IN VOLUNTEERS AGED 18–60 YEARS (PHASE I–II)

A.B. Ryzhikova , Е.А. Ryzhikovb , M.P. Bogryantsevaa , S.V. Usovaa , E.D. Danilenkoa , E.A. Nechaevaa , O.V. Pyankova , O.G. Pyankovaa , A.S. Gudymoa , S.A. Bodneva , G.S. Onkhonovaa , E.S. Sleptsovab , V.I. Kuzubovc , N.N. Ryndyukc , Z.I. Ginkoc , V.N. Petrova , A.A. Moiseevaa , P.Yu. Torzhkovaa , S.A. Pyankova , T.V. Tregubchaka , D.V. Antoneca , E.V. Gavrilovaa , R.A. Maksyutova a State Scientific Center of Virology and Biotechnology “Vector” of Rospotrebnad

 

https://www.iimmun.r.../view/1699/1188

 

Статья по клиниспытаниям Эпиваккороны от её создателей - ВШ



#226
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

COVID-19 vaccine efficacy and effectiveness—the elephant (not) in the room

https://www.thelance...5247(21)00069-0

 

ВШ: Статья в "Ланцете". Спутник V в топе 3 даже по мнению западных специалистов. 

Улыбнула последняя фраза "Assessing the suitability of vaccines must consider all indicators, and involve safety, deployability, availability, and costs". Увы, идеального не бывает. 



#227
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Плазма вакцинированных и переболевших людей защищает от «бразильского» штамма

 

Ученые из Японии и США выяснили, что плазма переболевших и привитых людей эффективно нейтрализует штамм коронавируса P.1, впервые обнаруженный в Бразилии (гамма). Опыты на сирийских хомячках показали, что у ранее инфицированных животных коронавирус гамма не реплицируется в нижних дыхательных путях при повторном заражении. Плазма переболевших людей также способна защитить хомячков от тяжелого течения болезни.

 

В начале 2021 года в Бразилии выявили новый вариант SARS-CoV-2, несущий множественные мутации в S-белке. Штамм назвали P.1, или гамма. Ученые из Японии и США исследовали способность нового штамма уклоняться от иммунного ответа, выработанного в ответ на другие варианты вируса.

Свойства нового штамма сравнивали с двумя ранними вариантами, получившими широкое распространение в Японии. Один вариант несет аспарагиновую кислоту (D) в положении 614 S-белка, а другой имеет замену D614G.

Патогенность коронавирус гамма исследователи оценивали на сирийских хомячках, хорошо зарекомендовавших себя в качестве животной модели для изучения COVID-19. У хомячков измеряли массу тела, исследовали дыхательную функцию и вирусную нагрузку, проводили компьютерную томографию легких для оценки степени поражения, а после эксперимента выполнили гистологический анализ тканей легких. Значимых различий между группами животных, зараженных тремя штаммами, выявлено не было. Репликативная способность и патогенность нового штамма у хомячков не отличались от более ранних вариантов.

Известно, что коронавирус не заражает лабораторных мышей. Однако, как выяснилось, вместе с мутациями в S-белке коронавирус гамма приобрел способность инфицировать мышей. Авторы исследования показали, что штамм гамма реплицируется в их дыхательной системе.

В сыворотке и плазме переболевших пациентов и вакцинированных мРНК-вакциной Pfizer/BioNTech титры нейтрализующих антител оказались одинаково высоки как для коронавируса гамма, так и для ранних вариантов S-614D и S-614G. Но сыворотка пациента, инфицированного штаммом гамма, напротив, хуже нейтрализовала ранние варианты.

Плазма пациентов, переболевших COVID-19, снижала репликацию всех трех штаммов вируса в нижних дыхательных путях хомячков. Однако против штамма гамма эффект был менее выражен, чем против ранних вариантов. Эти данные позволяют предположить, что новый штамм коронавируса может несколько отличаться по антигенному профилю от ранних вариантов SARS-CoV-2.

Предшествующее инфицирование ранними вариантами S-614D или S-614G эффективно предотвращало репликацию коронавируса гамма в нижних дыхательных путях хомячков при повторном заражении. Коронавирус гамма реплицировался в верхних дыхательных путях таких животных, однако вирусная нагрузка была значительно ниже, чем у контрольных хомячков.

Ёсихиро Каваока, профессор вирусологии Школы ветеринарной медицины Висконсинского университета в Мадисоне и Токийского университета, считает, что вакцинация — лучший способ защититься от SARS-CoV-2 и новых штаммов, в том числе и от штамма дельта, также известного как B.1.617.2.

«Разница между исходным штаммом и дельта похожа на разницу между исходным штаммом и гамма. Вариант дельта может стать преобладающим, но он не должен вызывать особого беспокойства, если вы вакцинированы», — добавляет профессор Каваока.

Тем временем полученные результаты не могут объяснить эпидемиологическую ситуацию в Бразилии. Возможно, иммунитет защищает хомячков от варианта гамма дольше, чем людей. Так или иначе, за новым штаммом нужно пристально наблюдать.

 

Imai, M., et al. // Characterization of a new SARS-CoV-2 variant that emerged in Brazil // PNAS July 6, 2021 118 (27) e2106535118, DOI: 10.1073/pnas.2106535118

Русский перевод: https://pcr.news/nov...lskogo-shtamma/

 

А ведь еще недавно российские либеральные СМИ считали лечение плазмой фуфлометодикой, а тут вона как. Ученые США и Японии изучает. - ВШ



#228
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

«Народное» исследование оценит защитную эффективность антител против линии дельта

 

— С конца апреля мы стали фиксировать первые случаи заболевания с высокой температурой после «Спутник V» и рост количества заболевших. Первый случай госпитализации был зафиксирован 26 апреля. — рассказывает Алена Макарова, молекулярный биолог и администратор группы чатов V1V2 о вакцинации от COVID-19.

Исходя из имеющихся данных по вакцинам Pfizer и AstraZeneca, защитная эффективность «Спутника V» против коронавируса линии дельта должна составлять 60–80%.

— По историям из чата мы видим, что в большинстве случаев болезнь у вакцинированных длится всего 4-5 суток, не бывает цитокинового шторма на 8-11 сутки, случаи пневмонии редки, обоняние быстро восстанавливается. — говорит Алена Макарова. — Есть несколько случаев вспышек в больших семьях и коллективах. Мы видим, что вакцинированные всегда болеют легче, чем не вакцинированные, и поправляются быстрее.

Чтобы ответить на вопрос, существует ли уровень антител, защищающий от заражения линией дельта, инициативная группа решила провести «народное» исследование в телеграм-канале.

Принять участие могут жители Москвы с ближайшим Подмосковьем и Петербурга (для других регионов не известна встречаемость дельты) — переболевшие, вакцинированные «Спутником V», «КовиВаком», или любой другой вакциной, кроме «ЭпиВакКорона», ревакцинированные также допускаются. Желающий участвовать должны сделать анализ на антитела Diasorin или Abbott II с 20 мая по 30 июня и запостить результат в группу. Далее следует вести обычный образ жизни и сообщить в группу, если вы заболеете COVID-19. Данные будут собираться до 15 августа.

 

https://pcr.news/kor...iv-linii-delta/



#229
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Описаны семь случаев синдрома Гийена—Барре, ассоциированных с вакциной AstraZeneca

 

В Annals of Neurology описаны семь случаев синдрома Гийена—Барре (СГБ) в Индии, зарегистрированных в течение двух недель после первой дозы вакцины Vaxzevria (AstraZeneca). Все семь случаев были тяжелыми. Авторы отмечают относительно высокую частоту двусторонней слабости лица у пациентов и считают это особым паттерном СГБ, ассоциированного с вакциной. Шести из семи индивидов понадобилась ИВЛ. Частота СГБ в Индии с учетом этих случаев составила 5,8 на млн. человек. Основываясь на особенностях клинических проявлений СГБ у семи привитых индивидов и времени проявления симптомов авторы, делают вывод о возможности развития СГБ после первой дозы Vaxzevria. По их мнению, выгоды от вакцинации перевешивают риски, однако врачи должны быть осведомлены о вероятности таких побочных эффектов. Механизм патогенеза поствакцинального СГБ пока неясен.

 

https://pcr.news/kor...oy-astrazeneca/



#230
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Что мы узнали про новый штамм? Создатель «Спутника» Александр Гинцбург — в интервью «Правмиру»

 

Весь текст: https://www.pravmir....burga-pravmiru/

 

Что известно про побочные эффекты 

— Люди боятся тромбов, они были зафиксированы у AstraZeneca. Есть опасения, что образование тромбов каким-то образом связано с векторными вакцинами. 

— Это только вопрос очистки препарата. Если сравнить документацию на технологический процесс получения «Спутника V» и на технологический процесс очистки AstraZeneca, то в «Спутнике V» есть дополнительно две очистки, которые исключают возможность введения в человеческий организм антигенных структур, то есть нуклеиновых кислот, которые провоцируют образование антител к тромбоцитам. 

— Что вообще мы знаем про побочные эффекты и про противопоказания к «Спутнику V»? 

— Уже собрана статистика, которая будет опубликована. В то же самое время надо отдать должное регуляторам других стран, где используется «Спутник V». Насколько я помню, это Аргентина, Мексика, Венгрия, еще какие-то страны. 

— Но в Бразилии все прошло не так гладко, там были претензии к тому, что аденовирус, являющийся вектором в «Спутнике», способен реплицироваться в организме.  

— В Бразилии не проводилось никаких пострегистрационных исследований. Они просто взяли нашу документацию и по-своему трактовали то, что там написано. Допустили, что в вакцине может содержаться определенное количество «дикого» штамма. Им в рабочем порядке были даны разъяснения, которые их удовлетворили, и они успокоились. В свою очередь Российский фонд прямых инвестиций, который имеет возможность нанять адвокатов, погрозил им пальцем и сказал, что если вы не разберетесь и нам не ответите, то мы обратимся в ваш же бразильский суд. Они разобрались, ответили, на этом инцидент был закрыт. 

— То есть никакого реплицирующегося аденовируса бояться не надо?

— Нет, не надо. 

— И все-таки очень хочется не закрытых обсуждений «в рабочем порядке» и с адвокатами, а публикаций в журналах, хоть в том же Lancet. 

— Я думаю, в ближайшее время материалы будут готовы и опубликованы. Мы еще не знаем где, об этом пока не думали. Хотя логично было бы в Lancet, раз уж там начали, надо продолжать. 

«Индийский» штамм и вакцина в нос

— Лично я привилась раньше всех, в октябре, а сейчас на дворе июнь. Как мне понять, что я сегодня защищена? 

— Скорее всего, вы защищены. Чтобы понять это, можете померить титр антител. С другой стороны, произошла смена штамма. Вместо уханьского штамма циркулирует индийский. Сыворотки, которые получаются против уханьского штамма, годятся и для индийского штамма. Даже если эффективность работы антител несколько ниже, то это совершенно не принципиально.

Но сейчас оказалось, что характер взаимодействия индийского штамма с нашими клетками иной. Изначальный уханьский штамм, как и его последующие варианты, когда заражает клетку, он просто ее разрывает. Этот научился не разрывать, а растворять мембрану соседней клетки и таким образом путешествовать из одной клетки в другую, образуя многоядерные клетки, так называемые синцитии.

— Что это ему дает?

— Он оказывается постоянно покрыт клеточной мембраной, и это предохраняет его от взаимодействия с антителами, которые образуются или могли бы образовываться из наших клеток памяти. Тот иммунитет, который определяется клетками памяти, в случае индийского штамма фактически не очень нам помогает. Поэтому для того, чтобы противостоять индийскому штамму, надо либо постоянно иметь высокий титр антител, или же создать дополнительный барьер защиты в виде местного иммунитета — то есть проиммунизироваться интраназально.

Ну и еще хотелось бы, конечно, иметь более эффективную систему мониторинга и заранее знать, когда новые штаммы начинают появляться в популяции. А не как сейчас, когда он уже достиг 92% в популяции и надо заниматься тушением пожара, а хотелось бы предотвращать его.

— Что это за интраназальная вакцина и где ее взять? 

— Не могу рекомендовать то, что еще Минздрав не разрешил, хотя, по сути, это просто второй компонент той же вакцины, который распыляется в носовой полости и хорошо взаимодействует с рецепторами носоглотки. 

— Но поскольку этот спрей еще не одобрен, то правильная стратегия — привиться в третий раз, чтобы защититься от индийского штамма?

— Совершенно верно. Идти по пути повышения количества вируснейтрализующих антител. 

О путанице с тест-системами

— Как скоро после второго компонента вакцины вы рекомендуете сделать эту однократную повторную прививку? И сразу второй вопрос: стоит ли прививаться переболевшим и сколько времени с момента окончания болезни должно пройти?

— На этот вопрос правительство и Министерство здравоохранения оперативно ответили, и, насколько я помню, в новых рекомендациях будет объявлено, что ревакцинацию граждан, которые уже вакцинировались, нужно проводить не ранее чем через 12 месяцев. Но в условиях неблагоприятной эпидемиологической ситуации, т.е. подъема, в котором мы сейчас находимся, через 6 месяцев. Это позволит иметь высокие защитные титры против всех штаммов.

— Рекомендуете ли вы измерять титр антител после вакцинации «Спутником»? Сейчас это делают все.

— Если бы мы были уверены, что все вакцины гарантируют одинаково высокий титр антител, я бы сказал, что нет. У меня сложилось впечатление, что далеко не все вакцины на нашем рынке дают одинаково высокую защиту. 

— То есть измеряем антитела после прививки, чтобы знать, что нам не подсунули «не ту» вакцину?

— Жизнь, к сожалению, заставляет…  

— Сдать на антитела не проблема, но очень трудно интерпретировать результаты, потому что у всех лабораторий они разные. Лично у меня в одной лаборатории их не нашли вообще, а в другой насчитали хороший, высокий титр. Как с этим быть?

— Это проблема. Сейчас тест-систем развелось огромное количество, я не могу гарантировать их качество. Но бывает, что для измерения поствакцинального иммунитета используются тест-системы, которые исходно были направлены на совершенно другие белки, и там, естественно, будут неадекватные результаты. В одном вы получите нули, а в другом — высокие защитные параметры. Я с такими вещами сталкивался неоднократно. Люди показывали бланки тест-систем, которые использовались для определения поствакцинального иммунитета. Сами тест-системы нормальные, просто они исходно были сделаны для другого.

— Неужели невозможно создать унифицированную тест-систему?

— Вы понимаете, это все стандартизовать должен не я, а Росздравнадзор. Там десятки институтов, тысячи человек, вот они и должны этим заниматься. Пусть создают, внедряют, анализируют, у них есть все права, они могут отзывать то, что плохо работает. 

Людям нужны гарантии, что тест-система показывает вируснейтрализующие антитела, но на сегодняшний день это не очень получается, да. 

Откуда берется «плавающий» критерий эффективности 

— Когда начнут прививать подростков? Они ведь тоже болеют.

— На прошлой неделе, насколько мне известно, этот вопрос обсуждался в Минздраве. Одобрение протокола исследования «Спутника V» для детей 12-17 лет находится на завершающей стадии. Надеюсь, что промежуток 12-17 лет не будет сокращен, а в течение сентября надеемся получить разрешение «Спутника V» для детей. Это, собственно, категория школьников, которых необходимо защитить в связи с этим индийским штаммом, который сейчас, увы, «помолодел».

— Как вы оцениваете эффективность своей вакцины? Похоже, это какой-то колеблющийся параметр — то 90, то чуть ли не 99. Почему так?

— Он может на протяжении года колебаться в пределах 5-6% на фоне интерферонового статуса населения, хотя сам вирус, как сейчас показала практика, не сезонный, это не грипп. Но интерфероновый статус имеет сезонность, связанную с физическими и эмоциональными нагрузками, с рационом. Когда мы потребляем больше овощей и фруктов, он у нас выше. Интерферон — это природная защита от всех вирусов, от всех инородных нуклеиносодержащих объектов, в первую очередь РНК-содержащих вирусов. 

Хотя популяционно это все не исследовалось.

— Почему?

— Очень дорого. Единственное популяционное исследование на моей памяти — со всеми анализами, со всем медицинским сопровождением — это клинические испытания «Спутника V», которые провело правительство Москвы. В нем приняло участие 40 тысяч человек. Больше такого не было. 

Если у кого-то есть такие организационные возможности, как у правительства Москвы, в плане электронных баз, возможности рекрутинга определенных категорий людей и последующих анализов плюс 1,5-2 млрд рублей, то тот да, потянет. 

«Спутник» и туризм

 — Когда будет одобрение ВОЗ? 

— Не знаю. Мы предоставляем Министерству здравоохранения и Российскому фонду прямых инвестиций все необходимые бумаги, которые у нас запрашивают, и они их туда передают. 

Но вы знаете, я насмотрелся на работу этих международных бюрократических структур с 2014 года. Мы разработали вакцину от эболы и неоднократно летали в Женеву, чтобы договориться о возможностях ее использования и продажи через международные фонды в Африку, которая собственных денег на покупку не имеет. 

Посторонних туда не пускают, поскольку одобрение дает допуск к средствам МВФ, фонда Билла Гейтса, массы других организаций, которые оплачивают поставки крупных партий препаратов в те страны, которые сами за себя заплатить не могут. Так что все это политика и экономика, а не наука. Подпись чиновника ВОЗ сразу подарит 10, 15, 20 миллиардов долларов Российской Федерации. Если бы у нас с вами было по миллиарду долларов, мы бы их кому-нибудь подарили? 

— А чего же китайцам подарили? Sinovac тоже никак не хотели утверждать, но вот только что одобрили, в начале июня. 

— Наверное, там есть какие-то договоренности, механизм сдержек и противовесов, «ты мне — я тебе». Я всех этих вещей и знать не хочу. 

— Ужасно обидно, что, имея работающую вакцину, мы не можем получить международный вакцинный сертификат.

— Я думаю, что в двухстороннем порядке, на уровне правительств двух стран, этот вопрос уладится в ближайшее время. А на уровне международных организаций — вряд ли. Разведут эти два вопроса — допуск к международным деньгам и допуск к международному туризму.

— Это правда, что представители ВОЗ и EMA, европейского регулятора, хотели посетить институт Гамалеи, но их не пустили на режимный объект, и именно это поставило под вопрос одобрение нашей вакцины?

— Вы знаете, много ходит слухов, я далеко не во всем участвую непосредственно. К качеству клинических испытаний и тому, что было опубликовано в журнале Lancet, ни у одной комиссии претензий нет.

А что касается всяких представительских и бюрократических моментов, то тут без конца возникают какие-то сложности и недопонимания, о которых я тоже узнаю только из прессы. 

Про меры по обязательной вакцинации

— Каково ваше личное отношение к тому, что людей вынуждают прививаться?

Это надо было делать 7-8 месяцев назад, а не надеяться на популяционную сознательность. Все самые демократичные страны — Англия, Соединенные Штаты, Израиль — решали все эти вопросы, как в условиях военного положения. Вы заключили сделку в виде заработной платы и трудового соглашения? Отлично, это накладывает на вас определенные обязательства, которые выдвигает работодатель. Не хотите, увольняйтесь. Суд встанет на сторону работодателя.

— То есть вы хотите сказать, что в США и в Израиле была принудительная вакцинация?

— А как вы думаете? В Израиле вы вылетели бы с работы сразу же, а в Америке суды принимают эти иски и заключения печатаются под копирку. Поэтому все, что касается здоровья, требует решительных и выверенных действий, которые должны осуществляться вовремя.



#231
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Новые штаммы, безопасность прививок, вакцинация сейчас! — Владимир Гущин

 

 

Индию буквально накрыл "коронавирусный шторм", который продолжает уносить тысячи жизней. Учёные отмечают необычные симптомы, он легко распространяется, возникают проблемы с пищеварением. Угрожает ли россиянам "индийский" штамм? О том, как образуются новые штаммы коронавируса и почему большая часть россиян до сих пор не понимает опасности коронавируса, мы поговорили с Владимиром Гущиным — российским учёным, к.б.н., руководителем лаборатории центра имени Н.Ф. Гамалеи и одним из создателей вакцины Sputnik V. Наш гость развеял самые популярные мифы о вакцинации, раскрыл, как коронавирус может обмануть наш иммунитет, и рассказал, почему необходимо вакцинироваться прямо сейчас. Смотрите новый выпуск шоу "Дайте сказать!" сейчас. 0:00 Вступление 02:26 Обязательная вакцинация 06:50 Привиться в торговом центре 09:47 Опыт вакцинации Израиля 10:35 Уверенность в вакцине 12:02 Организация вакцинации в регионах 13:34 Рекомендуемая вакцина и побочные эффекты 15:27 Опасения перед вакцинацией 20:10 Ревакцинация и клеточная память 23:08 Причины повторных заражений 26:57 Рекомендации переболевшим 29:03 Сколько штаммов вируса COVID-19 32:44 Особенности индийского штамма 34:54 Как образуются новые штаммы 38:55 Почему есть недоверие к вакцине? 42:17 Вакцинация и беременность 45:29 Вакцина не меняет РНК 47:50 Вакцинация детей и подростков 49:02 Опыт борьбы с полиомиелитом 50:08 Влияние антипрививочников



#232
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Ученые не обнаружили жизнеспособного коронавируса на больничных поверхностях

 

Исследователи из США получили образцы с различных поверхностей в медицинском центре Калифорнийского университета в Дейвисе. Ни в одном из образцов не было коронавируса, способного заражать клетки Vero E6. Также ученые показали, что секвенирование — более чувствительный метод для определения вирусной РНК в образцах, чем ПЦР с обратной транскрипцией.

https://pcr.news/nov..._medium=desktop



#233
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений
БЕЗ КОММЕНТАРИЕВ _ВШ
 
«Попытка исправить ошибку»: у «Вектора» появилась новая таинственная вакцина от коронавируса. Будет ли она эффективной?
В марте 2021 года этический комитет Минздрава одобрил исследование новой вакцины «Вектора» от коронавируса «ЭпиВакКорона-Н».
О новом препарате известно немного: он, как и «ЭпиВакКорона», разработан на основе пептидов, вводиться будет внутримышечно.
Сейчас начались его клинические испытания.
Из опубликованной информации известно также, что I и II фазы клинических испытаний новой вакцины начались 8 апреля, а окончатся 30 сентября 2021 года
Наши коллеги из NGS.RU поговорили с экспертами о том, что может представлять собой «ЭпиВакКорона-Н» и чем она отличается от первой версии вакцины «Вектора».
У новой версии вакцины изменились состав и название — эксперты рассказали, с чем это может быть связано
Новосибирский центр вирусологии «Вектор» уже разработал вакцину от коронавируса «ЭпиВакКорона».
Препарат ввели в гражданский оборот.
Вакцина состоит из трех пептидов (мельчайших фрагментов белков, которые создают что-то вроде «портрета» вируса), объединенных с белком-носителем (белок N нового коронавируса).
К вакцине возникли вопросы у врачей и добровольцев, в основном они были связаны с выбором пептидов для препарата.
Мы сравнили четыре вакцины от COVID-19.
Кто их разработал и сколько раз нужно ставить прививку?
Биотехнолог объясняет, что не так с "ЭпиВакКороной": "Это пустышка. Самолет с удобным салоном, строить дешево и легко. Но он не летает!"
В России продолжает разворачиваться скандал, связанный с подменой вакцин во время вакцинации: людям, которые приходят делать прививку от коронавируса, делают ее не при помощи обещанного "Спутника", а при помощи препарата "ЭпиВакКорона", который производит институт "Вектор" в Новосибирске. Эффективность "ЭпиВакКороны" вызывает сомнения у многих ученых, которые работают в биотехнологиях, известно также, что привитые им болеют чаще и тяжелее, чем привитые "Спутником".
В чем заключаются проблемы "ЭпиВакКороны"?
И почему вокруг ее эффективности царит самый настоящий заговор молчания?
Настоящее Время поговорило об этом с молекулярным биологом, создательницей биотехнологической компании Sendai Viralytics (США, Массачусетс) Ольгой Матвеевой.
Она некоторое время сотрудничала с "Вектором" и выпустила с учеными института несколько совместных статей.
Поэтому, по словам Матвеевой, всю историю с новосибирской вакциной она "восприняла очень лично".
Читать далее:
Глава «Вектора»: «ЭпиВакКорона» не помогла половине привившихся
У половины добровольцев, которым поставили вакцину от коронавируса «ЭпиВакКорона» новосибирского центра «Вектор», через девять месяцев отсутствуют антитела к вирусу.
Об этом сообщил гендиректор центра «Вектор» Ринат Максютов.
«По состоянию на 6 месяцев мы фиксируем наличие антител у всех вакцинированных добровольцев. По состоянию на 9 месяцев больше, чем у половины добровольцев также наблюдаем детектируемый уровень антител к вирусу», — сказал Максютов в интервью «России 24».
Ранее источник в медицинских кругах рассказал URA.RU, что препарат «ЭпиВакКорона» является худшей российской вакциной, так как не вырабатывает антител к инфекции.
По мнению экспертов, при разработке вакцины создатели могли неправильно выбрать пептиды для ее конструкции.
Именно из-за этого у привитых могут не возникать необходимого вида антител к COVID.
Бывший главный инфекционист Москвы, эпидемиолог Николай Малышев считает, что неэффективный препарат не мог получить регистрацию.
«Создатели „ЭпиВакКороны“ получили разрешение на использование препарата.
Следовательно, они предоставили документы и результаты исследований.
Если вакцина была запущена, значит она имеет защитный потенциал», — сказал URA.RU Малышев.
Безопасность и эффективность «ЭпиВакКороны» ранее подтвердили в Роспотребнадзоре.
Всего в России зарегистрировано три вакцины от коронавируса: «Спутник V» Центра Гамалеи, «ЭпиВакКорона» и «КовиВак» центра имени Чумакова.
Вирусолог раскритиковал вакцину «ЭпиВакКорона»: она вообще не даёт антител...
 
Гражданская научная группа по независимой оценке качества вакцины «ЭпиВакКорона» @epivakorona


#234
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Частота штамма дельта в РФ по данным секвенирования растет

 

Сайт taxameter.ru, где объединены данные по частотам вариантов и мутаций SARS-CoV-2 в регионах России,  обновил частоты вариантов за июнь. Частота «индийского» штамма дельта (B.1.617.2) в РФ продолжает расти. 

Taxameter.ru — проект лаборатории Георгия Базыкина (Д.Д. Кнорре, Е. Набиева, С.К. Гарушянц, Российский консорциум по секвенированию геномов коронавирусов CORGI, Г.А. Базыкин. 2021). «Мониторинг вариантов и мутаций проводят многие медицинские и научные организации во всем мире. К сожалению, актуальные данные об их частотах в России остаются труднодоступными, — говорится на сайте. — (…) ВНИМАНИЕ: различные варианты и мутации SARS-CoV-2 не всегда попадают в базу данных с одинаковой вероятностью. Из-за этого показанные частоты вариантов – не точные величины, а лучшие имеющиеся оценки».

«Добавилось 140 образцов из Москвы, собранных 8-10 июня; это на сегодня единственные открытые данные по Москве. 123 из них (88%) — это дельта. По остальной России открытых данных по-прежнему нет», — пишет Георгий Базыкин в Фейсбуке. В этом же посте можно видеть данные на конец июня в виде диаграмм.

 

https://pcr.news/kor...ovaniya-rastet/



#235
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Весной и летом 2020 года пять из каждых шести случаев COVID-19 в США не были диагностированы

 

Сотрудники Национальных институтов здравоохранения США опубликовали первые данные исследования, которое продемонстрировало, что подавляющее большинство случаев COVID-19 в первой половине 2020 года осталось невыявленным. На один диагностированный случай приходится примерно 4,8 недиагностированных. При этом людей с антителами к коронавирусу оказалось больше в группе 18–44 лет, а среди женщин их было больше, чем среди мужчин.

 

https://pcr.news/nov...iagnostirovany/



#236
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

В США началось исследование иммунного ответа у беременных, привившихся от коронавируса

 

Национальные институты здравоохранения (США) объявили о старте исследований иммунного ответа у беременных и недавно родивших женщин, получивших вакцину против COVID-19. Кроме того, ученые оценят безопасность вакцин и передачу антител через плаценту и грудное молоко. Проект получил название MOMI-VAX. В нем примут участие 750 беременных и 250 недавно родивших женщин, привитых или планирующих привиться от COVID-19 вакцинами, одобренными FDA (вакцинация не является частью протокола исследования). Младенцы тоже будут участвовать. Мам и их детей будут наблюдать в течение года после родов. Для определения длительности иммунного ответа у женщин возьмут образцы крови во время беременности, а также на второй, шестой и двенадцатый месяц после родов. Чтобы определить передачу антител и их уровень у младенцев, ученые возьмут образцы их крови на второй и шестой месяц после рождения, а также образец пуповинной крови во время родов. По желанию матери также смогут сдать образец грудного молока.

 

https://pcr.news/kor...ot-koronavirusa



#237
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений
Не Новичок
 
"Я привился/переболел, у меня такой-то уровень антител. Мне нужно прививаться/ревакцинироваться?" 
 
Правильный ответ: «А хрен его знает»! 
Значения защитного титра, который предохраняет от заражения/тяжёлого течения достоверно не установлены. Кто говорит обратное – бейте того по мордасам использованной трёхслойной маской. 
 
Для того, чтобы более-менее точно установить защитный титр, нужно взять достаточно людей с известными уровнями антител в самом широком диапазоне, рандомизировать их по полу-возрасту-болячкам и последовательно заражать строго определёнными нагрузочными дозами вируса. Как только становятся известны пары доз вируса и титров, выше которых человек не болеет/болеет легко, нужно провести второй этап. 
 
Нужно определить, какую нагрузочную дозу в среднем выделяет заражённый человек, и посмотреть, какой защитный титр с первого этапа ей соответствует. И всё равно точность будет плюс-минус килограмм, потому что в каждом конкретном случае доза будет различаться.
 
Ещё важно понимать, что антитела – это не есть однозначное и единственное мерило защиты. Это коррелят. То есть да, в среднем вроде бы с высоким уровнем антител болеют меньше/легче, но есть ведь тяжёлые и среднетяжёлые с высокими титрами. Есть ведь и клеточное звено: и хелперы, и киллеры. Есть масса факторов, помимо антител, которые формируют арсенал защиты и борьбы. Поэтому говорить, что у человека, например, с 40 единицами по Диасорину нет защиты, и нужно срочно бежать в прививочный пункт, не совсем верно. Может, он и так не заболеет. А может, и нет. 
 
Высокий титр не даёт гарантий даже просто в силу того, что IgG встречает вирус в плазме. То есть когда коронавирус уже в организм проник. На слизистых, до проникновения в нижележащие ткани и кровь, вирус могут встретить секретируемые антитела - IgA. Несмотря на то, что вакцины могут стимулировать выработку IgA (https://www.medrxiv....060v1.full-text), их количества и срок годности пока под вопросом. Поэтому нейтрализации вируса ещё на слизистых добиться удаётся не всегда. Это значит, что коронавирус пойдёт размножаться дальше, и уже там его будет встречать IgG. Но развернётся антительный ответ на полную катушку не сразу, поэтому течение ковида даже у людей с хорошими титрами вполне может быть симптоматическим. 
 
Другое дело, что у наивного, не болевшего и не вакцинированного, человека на развёртывание иммунного ответа уходит порядка 10-14 дней. У привитого/переболевшего – 3-4 дня. Кризис наступает при тяжёлом течении обычно ближе к 7-10 дню. То есть иммунитет в первом случае не успевает, а во втором – вполне. Поэтому и течение болезни другое. 
 
Можно, конечно, в уровне антител ориентироваться на таковой у переболевших. Но это же ведь титры «после», а не «до». И да, могут сказать, что конвалесценты повторно болеют редко, поэтому эти уровни можно брать за эталон. Но ведь надо смотреть на самом деле (если уж смотреть) на титры непосредственно перед повторным заболеванием, и ставить это как нижнюю отсечку. А вот этих цифр у нас нет.
 
Можно брать за основу титры нейтрализации основных вариантов из исследований in vitro. И говорить, что мои 200 по новому Эбботту справятся со всеми, кроме юарца. Но так то ж in vitro и никто не застрахован от встречи с африканским вариантом, а какие варианты в ближайшее время нагенерит наш недопривитый ковидный барак Европы, остаётся только гадать. Индус, судя по шотландским данным (https://www.thelance...1/fulltext#sec1), вдвое увеличивает риск госпитализации и на 13% снижает эффективность что Пфайзера, что АстраЗенеки в сравнении с британцем. И, что важно и видно по текущей ситуации в России, всё больше фокусируется на молодёжи.
 
Подводя итог, сегодня любая цифра по защитному уровню антител является спекулятивной. Любая. Целевое значение ниже которого надо (ре)вакцинироваться, которое я выбрал лично для себя – это 142 BAU или 1000 AU по новому Эбботту. Это перекрывает и нейтрализацию юарца, и рекомендации CDC по плазме реконвалесцентов. Но это моё мнение, которое, повторюсь, спекулятивно и не даёт мне каких-то твёрдых гарантий. Что это за BAU, расскажем в следующем посте. 


#238
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений
Не Новичок, [20.06.21 23:42]
Аршином общим не измерить.
 
Каждый производитель измерял в своих попугаях. У многих были коэффициенты позитивности (КП), у Диасорина были свои единицы, у Роша – свои, и так далее. Конечно, в чатиках разумеется появились таблицы пересчёта волнистых попугайчиков в какаду, а какаду – в туканов. И пофигу, что туканы – не попугаи. Разные производители делали тесты: кто к полноразмерному S-белку, кто к RBD-домену, кто-то к N-белку, кто к нескольким белкам сразу, а кое-кто сделал тест неизвестно к чему, да так постарался, что даже у не болевших титры появляются. Да ещё и засунул их в публикацию о своей вакцине (https://www.iimmun.r.../view/1699/1188). 
 
Короче говоря, долгое время не было единого стандарта, как в Палате мер и весов, чтобы было единое мерило для всех. 
 
ВОЗ ещё в июне 2020 года взяла образцы плазмы от разных выздоровевших людей (британцев) и в слепом виде отправили в 51 лабораторию в разных странах, где эти образцы тестировали в хвост и в гриву разными методиками. Определяли нейтрализующие, связывающие антитела кучей всяких методик. То есть ВОЗ отправила «Образец А», «Образец В» и т.д., среди которых были ампулы с плазмой, бедной на антитела, богатой, бедной на IgG к S-белку, но богатой антителами к N, были и контрольные образцы неболевших. Была там спрятана и ампула с миксом из плазмы 11 переболевших, которую и рассматривали в качестве кандидата на стандарт.
 
Лаборатории не знали, где какой образец, и в таком обезличенном виде выслали в ВОЗ свои данные. Кандидатная ампула под литерой G показала схожие результаты в разных лабораториях и была успешна признана международным стандартом. Эту плазму 11 переболевших разложили на плесень и на липовый мёд по ампулам объёмом 0,25 мл, каждая из которых содержит 250 BAU, binding-antibody units, стандартизованных международных единиц связывающей активности антител. Таких ампул, как дефлопе, в мире очень мало, всего 3 000 штук, поэтому стоят они наверняка дорого. И новых не будет. Подробности исследования для жаждущих – тут (https://www.who.int/...HO-BS-2020.2403).
 
Теперь производитель может при разработке теста откалибровать внешним стандартом свою методику. И составить те самые коэффициенты пересчёта, если есть чёткая корреляция между результатами теста и ожидаемой концентрацией согласно волшебной ампулке. В картинке ниже поста приведён такой график. Понятно, что производителям не интересно проводить такие упражнения с существующими продуктами, поэтому они и вывели на рынок новые тесты, которые точно реагируют как положено. Теперь все знают, что есть в стандартном образце, и могут разработать единообразные, довольно успешно пересчитываемые друг в друга тест-системы. Коэффициенты соответствия BAU и результатами измерения конкретной тест-системой заложены в инструкцию производителем.  
 
Итак, как пересчитать:
 
Новый Эбботт (вот именно так: через «Э», с двумя «б» и двумя «т»), он же Architect Abbott. SARS-CoV-2 IgG II Quant (https://www.invitro....bit/3063/63593/) коэффициент 1/7. То есть чтобы получить значение в BAU надо поделить на семь.
Новый Диасорин (пока вроде в России недоступен), он же LIAISON SARSCoV-2 TrimericS IgG. Коэффициент пересчёта 2,6. То есть чтобы получить значение в BAU надо умножить на 2,6. 
Новый Рош, он же Elecsys Anti-SARS-CoV-2 S, очень прост в пересчёте: он сразу даёт значения в BAU. 
Новый Евроиммун, он же Anti-SARS-CoV-2 QuantiVac ELISA. Умножаем на 3,2. В России пока недоступен.
 
Как мы уже писали ранее (https://t.me/vaccynic/235),  наличие какого-то уровня антител не гарантирует вам IDDQD, но поскольку в комментах всё равно начнётся фаллометрия, вот вам два ориентира. 
 
Во французском исследовании (https://www.medrxiv....G5-yN36hpE_KRUY), в котором смотрели за титрами в течение 13 месяцев, 1000 единиц по Эбботту нейтрализовало все варианты вируса, включая ЮАРский. Для Диасорина это 55, Для Роша это 142, для Евроиммуна 45.
 
В США, согласно стандартам FDA (https://www.fda.gov/...141477/download) у вас возьмут плазму для лечения (на самом деле нет) при титрах: Эбботт 840, Диасорин 52, Рош 132.
 
Но это, повторимся, не является гарантией. А пока продолжаем наблюдение. Искренне ваш, (под)опытный кролик.
 


#239
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений
Не Новичок, [26.06.21 15:45]
[ Файл : ЛП-006395[2021]_10 (1).pdf ]
Теперь в России официально есть вакцина для беременных.
 
 

Прикрепленные файлы



#240
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 4 209 сообщений

Детально исследованы структуры S-белков новых штаммов коронавируса

 

В статье, опубликованной в Science, представлены крио-ЭМ структуры S-белка штаммов коронавируса B.1.1.7 (альфа) и B.1.351 (бета) и рассмотрено влияние мутаций на их биохимические и антигенные свойства.

У вируса B.1.1.7 мутации, приводящие к заменам A570D и S982A, изменяют конформацию S-белка таким образом, что рецептор-связывающий мотив (RBM) становится более доступным для клеточного рецептора ACE2. Замена N501Y также увеличивает сродство рецепторсвязывающего домена RBD к рецептору. Комбинация этих замен может позволить вирусу B.1.1.7 инфицировать типы клеток с более низкими уровнями ACE2, чем у клеток эпителия носа и бронхов, а это, по мнению авторов, объясняет повышенный (незначительно) риск смерти у пациентов, инфицированных этим вариантом. Мутации в B.1.1.7 не вызывали серьезных структурных перестроек в RBD и N-концевом домене, поэтому чувствительность варианта к нейтрализующим антителам изменилась незначительно.

В S-белке варианта B.1.351 замены N501Y, K417N и E484K также не вызвали серьезных структурных изменений в RBD, однако потеря солевых мостиков между K417 и аминокислотными остатками ACE2 ослабила повышенное сродство к рецепторам, созданное N501Y. С другой стороны, K417N и E484K, вероятно, препятствуют связыванию нейтрализующих антител с эпитопами RBD. Мутации в N-концевом домене значительно снижают эффективность нейтрализующих антител против эпитопов к этому домену. Вариант B.1.351, по-видимому, эволюционировал под давлением иммунной системы, что привело к изменениям в двух важных участках, распознаваемых антителами, но параллельно снизилась способность связываться с клетками — то есть развитие устойчивости к нейтрализующим антителам сопровождалась некоторым уменьшением приспособленности вируса.

Если SARS-CoV-2 станет сезонным, стратегии, разработанные против других патогенов человека, таких как ВИЧ-1, вирус гепатита С и вирус гриппа, могут быть применимы для контроля COVID-19, отмечают авторы.

 

https://pcr.news/kor...v-koronavirusa/





Темы с аналогичным тегами вирусология, коронавирус

Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных