Перейти к содержимому

Фотография

Скандал с доказательным обзором вакцин ВПЧ (Cochrane)

  • Авторизуйтесь для ответа в теме
В теме одно сообщение

#1
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 2 621 сообщений

Главным авторитетом в доказательной медицине является проект Cochrane. В мае 2018 года он опубликовал очередной обзор по вакцинам от вируса папилломы человека (ВПЧ), которые активно продвигают как средство профилактики нескольких раков, прежде всего рака шейки матки. (https://www.cochrane...9.pub3/abstract)
Выводы в обзоре примерно такие же, как и раньше: 1) вакцинация от ВПЧ в возрасте до 26 лет уменьшает вероятность т.н. предраковых изменений; 2) чтобы понять, снижается ли число случаев собственно рака, нужно больше времени; 3) значимых побочных эффектов не найдено 4) данных, чтобы сравнить общую смертность, недостаточно (в привитой группе она выше, но это статистически незначимо, может быть просто артефакт). Всего в обзор попало 26 исследований, 73428 женщины.

И тут внезапно в августе Cochrane начал срочное расследование. Как указали датчане из Nordic Cochrane Group и уже знакомый T.Jefferson, 
- в майский обзор не попала половина завершенных исследований этой вакцины;
- ни одно из 26 исследований, попавших в обзор, не использовало плацебо в контрольной группе (вместо плацебо были алюминиевые адъюванты или другие прививки с адъювантами), а в обзоре написано про сравнение с плацебо;
- значительная часть исследований, включенных в обзор, учитывала побочки только в первые 2 недели после прививки (хотя наблюдение велось
аж 4 года); 
- риск повышенной смерти "замылили", объединяя группы, а между тем в группе старше 25 лет риск смерти у привитых статистически значим (risk ratio [RR] 2.36, 95% confidence interval [CI] 1.10 to 5.03); 
- и куча других односторонних перекосов. 

https://ebm.bmj.com/...ebm-2018-111012

 

https://eugenegp.liv...om/315173.html 

 

 



#2
Vadim Sharov

Vadim Sharov

    Завлаб

  • Модераторы
  • 2 621 сообщений

Скандал продолжился (сообщает https://eugenegp.liv...com/319936.html ):

 

Пару месяцев назад писал про раскритикованный группой влиятельных авторов Cochrane (этой цитадели доказательной медицины) обзор безопасности вакцин от ВПЧ.

И вот результат - один из основателей Cochrane, член правления и соавтор критики, Peter Gøtzsche, исключен из правления и заодно снят со всех постов внутри организации. Таких решений за историю Cochrane раньше никогда не бывало. "Он использовал бланк организации!". Исключен за "плохое поведение" шестью голосами против пяти при одном воздержавшемся. Четверо из пяти проголосовавших "против" после исключения Gøtzsche ушли в отставку в знак протеста.
Противоречия внутри Cochrane копились несколько лет, старомодные исследователи сопротивлялись централизации и новым правилам, разрешающим финансирование от фармкомпаний. Но "наезд" на вакцину оказался чертой, которую переходить нельзя.

Минздрав Дании уволил профессора Gøtzsche из госпиталя и с преподавательской позиции в университете. 

https://www.bmj.com/...t/364/bmj.k5302

https://onlinelibrar....1111/eci.13058




Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных